一、 保守治疗和术前健康教育
1.绝对卧床休息。
2.防止腹内压增高如:咳嗽、打喷嚏等。
3.出现腹痛、腹胀、心慌脉速等症状及时呼叫和告诉医务人员处理。
4.心理指导:保持情绪稳定,勿紧张。
5.遵照医护人员指导完成各项辅助检查,勿受凉,保持情绪稳定,手术前遵医嘱禁食、禁饮,做好手术部位皮肤清洁护理。
6.掌握术前禁食、禁饮、安置各管道的目的及配合方法。
二、术后健康教育
1.术后禁食,肠蠕动恢复后开始进食从白开水、流质、半流质逐步过渡到软食、普食。
2.血压稳定和意识清醒后取半卧位,有利于引流。
3.了解吸氧的重要性(使肝脏得到充分的氧气供应)和注意事项。
4.注意保持术后留置各种管道通畅、防止滑落、扭曲、逆流,定时协助病人有效的咳嗽、排痰翻身,预防肺部感染、下肢血管栓塞等并发症的发生。
5.注意术后有无腹痛、腹胀、心慌、脉速、引流管引流出血性液体、伤口敷料被血液污染等再出血的征象,如有应及时告诉医护人员处理。
6.腹腔镜胆囊切除术后病人应注意有无腹痛、腹胀、腹肌紧张和引流管有无胆汁流出、伤口敷料有无胆汁污染等胆汁性腹膜炎征象。
7.掌握用药的作用及注意事项。
8.活动应循序渐进,按翻身、床上坐起、下床活动等顺序进行。
三、出院指导
1.饮食宜少食多餐,进食消化无刺激性食物,逐步过渡到普食。保肝及营养支持吃高热量、高维生素、高蛋白饮食。
2.生活规律,避免情绪紧张及过度疲劳,注意适当休息睡眠。
3.半年内勿做重体力活。
4.按医嘱用药。
5.出现腹痛、腹胀等症状时不吃止痛药、不热敷等应及时就诊,3个月、6个月、1年后的复查定期门诊随访。
6.按时用药。